引言

最新版本女性泌尿系统肿瘤WHO分类已经在2020年秋天出版发行。大家讨论关键新提升的具体内容和之前2014版分类中产生的转变，并对这种变动的因素开展讨论。新分类的一个基本特征是更为关心重要的分子事情，对组织学和分子特点开展综合性。有别于之前分类的最大的更改是孑宫（宫体和子宫）和私处肿瘤，但全部脏器的变化均有一定的遮盖。

前言

女性泌尿系统肿瘤WHO分类最新版本（第5版）已经在2020年秋天线上和传统式“经济蓝皮书”出版葵力果正品网站发行。在这篇研究中，大家讨论了从此前的2014版分类中新增加的主要内容和转变，并对这种具体内容转变的缘由及其2020年与2014版对比的葵力果直销优点进行了批评性讨论。

新版本分类的一个基本特征是更为关心分子事情，他们有时候会造成一个新的肿瘤种类发觉和对普遍肿瘤如卵巢癌开展更细致的分类。新版本分类中，因为一般病理生理学仍是讲解的根基，强调了组织学分子方法的重要性。

单独出去的章节目录

2020经济蓝皮书包括了一些一个新的、单独出去的章节目录，命名为“内异症症和有关病症”、“神经内分泌肿瘤”（后边讨论）、“淋巴结造血功能增生性病症和肿瘤”、“下生殖道间叶性肿瘤”、“黑素细胞占位性病变”、“肿瘤转移肿瘤”和“女性生殖道遗传肿瘤综合症”。单独这种章节目录就是为了防止反复和将不一样位置同样病症合拼在女性生殖道内。此外，针对有一些病症如间叶性肿瘤没有在每一个章节目录中讨论，只是在该肿瘤最经常产生的位置开展讨论，如炎症性肌纤维母细胞性肿瘤和毛细血管周上皮细胞样肿瘤（PEComa）在宫体章节目录中讨论。NTRK重新排列的梭形细胞肿瘤是一种新产生的病症被提升到“下生殖道（子宫、阴道内和私处）间叶性肿瘤”分类中，虽然该专业术语也许有虚假性，由于这是一种恶变肿瘤，对具备纤维肉瘤样体现的肿瘤优先选择应用NTRK重新排列肉疙瘩。

子宫卵巢肿瘤

卵巢疾病的分类从第4版逐渐并没有大的更改。在第4版中强调了5种关键卵巢疾病病理学种类（皮内瘤浆液性癌、低级别浆液性癌、子宫壁样癌、透明细胞癌和粘液癌）在风险源、肿瘤产生情况下基因遗传事情、前轮驱动变病、免疫力基因型、蔓延方法、对化疗反应和临床医学结果上是有差距的，换句话说他们是不一样的病症。第4版除去的混合型癌在第5版中再次详细介绍，在历史上觉葵力果的功效与作用得普遍的混合型癌事实上如今大多数认为是具备不一样组织学的皮内瘤浆液性癌。已经证实混合型卵巢疾病十分少见（占全部子宫卵巢肿瘤

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非上皮细胞性子宫卵巢肿瘤也是有一些转变，性激素母细胞瘤（一种具备男士和女性分裂成份的性索-质间肿瘤）被再次详细介绍。而且给予了性索-质间肿瘤其下的分子出现异常信息内容，如成年人粒层细胞瘤FOXL2基因突变（占这种肿瘤90%之上），中分化和差分裂Sertoli Leydig细胞瘤的DICER1基因突变（可以为胚系或细胞系，前面一种说明DICER1综合症），微囊性间质瘤的CTNNB1和APC基因突变。有问题的病案，一个好的分子出现异常的确认有利于肿瘤分类（表1）。

表1 配件性索质间肿瘤和杂类肿瘤近期叙述的分子事情

高血钙型子宫卵巢小细胞癌（SCCOHT）在WHO 2020版中包含在杂类子宫卵巢肿瘤分类中，科学研究表明90%之上的病案特征体现为SMARCA4遗传基因的危害性胚系或细胞基因突变。确认有SMARCA4（BRG1）和SMARCA2（BRM）基因变异和其蛋白质物质免疫组化缺少，融合组织学，对这类相对高度侵袭性肿瘤的确诊十分有使用价值，并提议对全部确诊为SCCOHT患者应开展胚系SMARCA4基因突变检验。

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